KARDIOLOGIA- jakie choroby leczy kardiolog

Kardiologia to dziedzina medycyny, która zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób serca i układu krążenia. Choroby serca i układu krążenia są główną przyczyną przedwczesnych zgonów w Polsce, niezależnie od płci. Z danych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego wynika, że z powodu chorób sercowo-naczyniowych codziennie umiera w naszym kraju około 500 osób, z czego 100 na zawał. Z danych GUS w 2017 r. z powodu zaburzeń pracy serca i układu krążenia zmarło ponad 167 tys. osób, co stanowiło 41,5% wszystkich zgonów tego roku. Dla porównania druga w kolejności przyczyna zgonów- wszystkie nowotwory, odpowiadają za ponad 100 tys. zgonów, czyli 26,5%.

Czynniki zwiększające ryzyko występowania chorób krążeniowych:

• mężczyźni wiek powyżej 35 lat
• kobiety po menopauzie oraz w wieku powyżej 45 lat
• palenie tytoniu i nadmierne spożywanie alkoholu
• zaburzenia lipidowe: podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego, triglicerydów
• cukrzyca, nadciśnienie tętnicze
• dieta uboga w witaminy antyoksydacyjne, obfita w tłuszcze, przewożoną żywność
• otyłość, szczególnie brzuszna i biodrowo-udowa
• mała aktywność fizyczna, siedzący tryb życia
• stres, czynniki genetyczne (predyspozycje rodzinne)

Profilaktyka i monitorowanie zdrowia może pomóc w uniknięciu lub wczesnym wykryciu schorzeń, które wciąż są główną przyczyną śmierci. W Polsce śmiertelność z powodu zawałów serca jest wyższa o 50% niż w krajach Europy Zachodniej. Warto wykonać badania kardiologiczne, które pozwalają sprawdzić, jaka jest kondycja naszego serca:

• pomiar ciśnienia krwi – sprawdzające czy jest nadciśnienie
• lipidogram – stan gospodarki lipidowej i ryzyku rozwoju miażdżycy tętnic oraz glukoza- ryzyko cukrzycy
• elektrokardiogram EKG – rejestrujące pracę serca, pozwala wykryć zaburzenia rytmu i chorobę niedokrwienną
• usg echo serca – badanie pomaga wykryć wady serca, chorobę wieńcową
• holter EKG – całodobowe monitorowanie pracy serca, pozwala wykryć zaburzenia rytmu serca w trakcie wykonywania codziennych aktywności

Jakie objawy towarzyszą chorobom układu krążenia?

Objawy, które mogą wskazywać na choroby serca lub układu krążenia, które powinny zostać poddane dalszej diagnostyce to:

• nieregularna praca, kołatanie serca
• przyspieszona praca serca
• ból w klatce piersiowej
• duszności
• ból i zawroty głowy
• występowanie omdleń i zasłabnięć
• zmniejszona tolerancja na wysiłek fizyczny
• obrzęki lub zasinienie w obrębie nóg

Do chorób kardiologicznych i układu krążenia zalicza się m.in.:

• zawał serca, udar mózgu
• miażdżyca
• choroba wieńcowa
• choroby osierdzia
• zapalenia mięśnia sercowego, kardiomiopatie
• zatorowość płucna
• dusznica bolesna (dławica piersiowa)
• wady serca wrodzone lub nabyte
• szmery nad sercem
• zaburzenia rytmu serca
• urazy serca
• nowotwory serca (pierwotne oraz wtórne w formie przerzutów)
• powikłania po stosowaniu farmaceutyków
• powikłania nadciśnienia tętniczego

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie serca wywołuje proces zapalny, który pojawia się w jednej lub w wielu warstwach mięśnia sercowego. Dolegliwość jest trudna do zdiagnozowania, może mieć przebieg ostry, podostry i piorunujący, a objawy mogą być kojarzone z przemęczeniem. Do charakterystycznych dla zapalenia mięśnia sercowego można zaliczyć objawy tj.: uczucie ciągłego zmęczenia i złego samopoczucia, kołatanie serca, nierówne i przyspieszone bicie serca >100/ minutę, zmniejszenie tolerancji na wysiłek, duszność, obrzęki kończyn dolnych i gorączka.

Osoby z zaburzeniami odporności są bardziej narażone na powstanie zapalenia mięśnia sercowego. Zarówno z wrodzonymi i nabytymi zespołami niedoboru odporności, w tym leczone farmakologicznie preparatami, które obniżają odporność. Najczęściej pojawia się najczęściej w wyniku:

• zakażenia układu oddechowego (np. powikłania pogrypowe)
• infekcje grzybicze, pierwotniakami, pasożytami
• schorzenia autoimmunologiczne tj.: zapalenie jelit, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, alergie
• czynniki toksyczne typu metale ciężkie, etanol, tlenek węgla, narkotyki (np. kokaina)
• choroby metaboliczne, w tym nadczynność i niedoczynność tarczycy,
• leki obniżające odporność, osoby po przeszczepach, stosowanie niektórych antybiotyków
• czynniki fizyczne np. promieniowanie (radioterapia), porażenie prądem.

Nadciśnienie tętnicze

W Polsce ponad 10 mln osób cierpi na nadciśnienie tętnicze, a blisko 3,5 mln z nich nie wie, że zmaga się z chorobą, a tylko 2,7 mln jest skutecznie leczonych. Wysokie ciśnienie krwi często nie daje żadnych objawów, a może wywołać nagły udar mózgu lub zawał serca.

Objawy we wczesnym etapie choroby są mało charakterystyczne, dlatego warto sprawdzić poziom ciśnienia, obserwując następujące:

• tępy ból i zawroty głowy
• objawy sercowe (łomotanie, ucisk)
• zmęczenie
• krwawienie z nosa
• duszność
• zaburzenia snu

Wyróżnia się trzy stop­nie nadciśnienia:

1. zaczyna się od 140/90 mm Hg
2. od 160/100 mm Hg
3. powyżej 180/110 mm Hg.

Głównymi przyczynami nadciśnienia tętniczego są:

• niewłaściwa dieta, szczególnie bogata w tłuszcze nasycone
• nadmierne spożycie soli i alkoholu
• palenie papierosów
• otyłość oraz brak ruchu i ćwiczeń fizycznych
• dziedziczne czynniki genetyczne
• stres

Choroba wieńcowa

Choroba wieńcowa to zespół chorobowy, w którym dochodzi do niedostatecznego ukrwienia serca (zaopatrzenia w tlen), spowodowane znaczącym zwężeniem światła tętnic wieńcowych, odżywiających mięsień serca. Obraz kliniczny choroby może być zróżnicowany, najbardziej znaną postacią jest dławica piersiowa (tzw. dusznica bolesna).

Najczęstsze przyczyny wystąpienia choroby wieńcowej to:

• miażdżyca tętnic wieńcowych
• zator, zwężenie lub wrodzony niedorozwój tętnic wieńcowych
• niedociśnienie, anemia, zatrucie tlenkiem węgla
• skurcz tętnicy wieńcowej spowodowany przyjmowanymi preparatami (tj. niektóre leki, narkotyki).

Do zwężenia naczyń wieńcowych mogą przyczynić się także choroby tj.: kiła, RZS, toczeń układowy. Symptomy towarzyszące chorobie wieńcowej pojawiają się zazwyczaj podczas: stresu, ekspozycji na zimno, spożyciu obfitych posiłków lub wysiłku fizycznego:

• płytki oddech, osłabienie
• ucisk za mostkiem lub dolegliwości bólowe w klatce piersiowej (za mostkiem, który promieniuje aż do żuchwy, pleców i lewej kończyny)
• mdłości, pocenie się, zawroty głowy
• szybsze bicie lub kołatanie serca

W Centrum Medycznym Biovena konsultacje kardiologiczne realizuje:

w Milanówku lek. Marcin Krupa dla pacjentów od 17 r.ż.

w Ożarowie Mazowieckim: 

prof. nadz. dr hab. n. med Ewelina Zawadzka-Bartczak dla pacjentów od 13 r.ż.

lek. Małgorzata Ochnio dla pacjentów od 18 r.ż.

lek Elżbieta Piechocka dla pacjentów od 18 r.ż.

lek. Katarzyna Pieńkowska dla pacjentów od 18 r.ż.

W Biovena dostępna jest również kompleksowa diagnostyka kardiologiczna.